Les données d’activité de court séjour portent sur tous les séjours et séances sortis de l’établissement et ayant donné lieu à un financement T2A sur la période du 1er janvier au […]
Les données d’activité de court séjour portent sur tous les séjours et séances sortis de l’établissement et ayant donné lieu à un financement T2A sur la période du 1er janvier au 31 décembre 2013. Les données relatives à l’activité de biologie portent sur l’année 2013.
Les passages aux urgences, l’activité de soins de suite et réadaptation, l’activité de soins longue durée et maison de retraite portent sur l’activité administrative relative à la période du 1er janvier au 31 décembre 2013. Les données des activités médico-techniques d’imagerie et de blocs opératoires portent sur l’année 2013.
ACTIVITÉS DE MÉDECINE CHIRURGIE OBSTÉTRIQUE
En 2013, 145 061 séjours et séances ont été pris en charge, soit une évolution de + 0,8 % (+ 1 153 séjours et séances) par rapport à 2012, et ce pour une situation capacitaire de 1 250 lits et places installés au 31 décembre. Cette évolution diffère selon les modes de prise en charge et en fonction des projets organisationnels de l’établissement. Au total, sur 698 types de pathologies (regroupement de groupes homogènes de séjours) financés à l’activité, 647 font partie de l’offre de soins du CHU de Poitiers.
Les séjours d’hospitalisation conventionnelle
53 755 séjours d’hospitalisation conventionnelle ont été réalisés au 31 décembre 2013, stables par rapport à 2012 (+ 43 séjours). Ces séjours d’hospitalisation conventionnelle représentent 37 % des séjours et séances financés à l’activité. En fonction des durées de séjour, de l’âge des patients et du niveau de sévérité des pathologies traitées, il convient de préciser que les séjours de sévérité plus élevée, à savoir sévérité 3 et 4, représentent 15,2 % de l’activité conventionnelle pour 14,5 % en 2012. La durée moyenne des séjours d’hospitalisation conventionnelle pris en charge dans toutes les unités d’hospitalisation de l’établissement est de 5,7 jours comme en 2012.
Les séjours ambulatoires
Les séjours ambulatoires représentent 17 % des séjours et séances financés à l’activité et se composent de séjours de médecine et de séjours chirurgicaux, notamment réalisés en unité de chirurgie ambulatoire. Au 31 décembre 2013, 24 129 hospitalisations de jour ont été réalisées, en augmentation de 2,2 % par rapport à 2012, notamment grâce à l’augmentation des séjours de chirurgie ambulatoire.
Les séjours ambulatoires chirurgicaux
4 855 séjours ambulatoires chirurgicaux ont été réalisés au 31 décembre 2013, soit une augmentation de 14% par rapport à 2012, et ce conformément aux axes de développement engagés par l’établissement sur la chirurgie ambulatoire. Les spécialités en augmentation significative sont l’ophtalmologie, la gynécologie, l’ORL, la pédiatrie et la chirurgie viscérale.
Les séjours ambulatoires médicaux
19 274 séjours ambulatoires médicaux ont été réalisés en 2013, soit une légère baisse de 0,4 % par rapport à 2012, principalement pour les spécialités suivantes : hôpital de jour de traitement de la douleur, hôpital de jour de médecine interne, hôpital de jour de curiethérapie, hôpital de jour médico-chirurgical de l’appareil digestif, hôpital de jour de dermatologie et hôpital de jour endocrinologie.
Les séances
Sont financées à l’activité toutes les séances de chimiothérapie, de radiothérapie, de dialyse, de transfusion, de curiethérapie et aphérèses sanguines. Les données ci-après représentent toutes les séances réalisées hors séjour d’hospitalisation conventionnelle et hors séjour pris en charge en ambulatoire. Elles ont en effet un tarif dédié pour leur financement. Au 31 décembre 2013, 67 177 séances ont été réalisées ; elles représentent 46 % des séjours et séances financés à l’activité et sont en évolution de 0,8 % par rapport à 2012 :
– 17 835 séances de chimiothérapie ;
– 31 661 séances de radiothérapie ;
– 15 776 séances de dialyse ;
– 1 064 séances de transfusion ;
– 251 séances de curiethérapie ;
– 590 séances d’aphérèse sanguine.
L’hospitalisation à domicile
Au 31 décembre 2013, 298 patients ont pu bénéficier de ce mode de prise en charge, soit + 32 % par rapport à l’année 2012.
Les urgences
Le nombre total de passages aux urgences augmente de 1,66 % au 31 décembre 2013. Au total, 73 809 passages ont été pris en charge, toutes urgences confondues. Cette évolution se répartit comme suit :
– urgences adultes : 41 433 passages, soit une évolution de 0,94 %, dont 17 143 passages ont fait l’objet d’une hospitalisation dans les unités de soins et dans les lits d’hospitalisation de courte durée des urgences. L’activité quotidienne représente en moyenne 113,5 passages.
– urgences pédiatriques : 17 685 passages, soit une augmentation de 1,14 %, dont 3 158 passages ont fait l’objet d’une hospitalisation. L’activité quotidienne représente en moyenne 48 passages.
– urgences cardiologiques : 3 007 passages soit une augmentation de 4,8 %, la quasi-totalité des patients étant hospitalisée. L’activité quotidienne représente en moyenne 8 passages.
– urgences gynécologiques et obstétriques : 8 945 passages soit une augmentation de 1 %, dont 3 497 passages ont fait l’objet d’une hospitalisation. L’activité quotidienne représente en moyenne 24 passages.
– urgences ophtalmologiques : 2 739 passages, en augmentation de 3,2 %. L’activité quotidienne représente en moyenne 7,5 passages.
Le nombre d’hospitalisations aux urgences adultes augmente de 1 %. Il représente 7 454 entrées au 31 décembre 2013. La durée moyenne d’hospitalisation dans le service des urgences est de 1,3 jours et le taux d’occupation moyen des lits s’élève à 165 % pour un taux constaté au 31 décembre 2012 de 166 %. 3 156 entrées dans les lits d’hospitalisation des urgences pédiatriques ont été prises en charge au 31 décembre 2013, soit une baisse de 1,3 % par rapport à 2012.
Les consultations externes
Le nombre de consultants venus pour une consultation ou des actes externes évolue de + 0,58 % au 31 décembre 2013. 346 837 consultants ont été pris en charge.
ACTIVITÉS MÉDICO-TECHNIQUES
Les blocs opératoires
21 929 interventions chirurgicales ont été réalisées. Il convient d’identifier deux catégories d’interventions :
– les interventions programmées en salles dédiées : 17 483 interventions réalisées ;
– les interventions réalisées en bloc d’urgences : 4 446 interventions.
Des interventions sont par ailleurs réalisées en salle d’actes externes, ne nécessitant pas une hospitalisation des patients : 2 857 interventions ont été réalisées, en augmentation de 21,6 % principalement en ophtalmologie.
Les laboratoires
4 794 473 analyses ont été réalisées en 2013, soit une augmentation de 5,6 % représentant une production en nombre de 117 975 598 B. Pour les patients hospitalisés, la production d’analyses représente 71 % de l’activité. Pour les patients externes (CHU et hors CHU), 1 399 345 analyses ont été réalisées. Pour les patients externes de l’établissement, 1 053 228 analyses ont été produites. Pour les patients relevant d’établissements extérieurs, 346 117 analyses ont été réalisées pour 105 368 au 31 décembre 2012, et ce, en raison de la production d’analyses pour les centres hospitaliers du Blanc et de Montmorillon.
L’imagerie
Au total, 180 328 actes de radiologie ont été réalisés. 5 6% des actes sont réalisés pour des patients hospitalisés. 5,8 % d’actes en moins ont été réalisés pour les patients externes.
En radiologie conventionnelle, 97 074 actes ont été réalisés, que les actes soient pour les patients hospitalisés ou externes. L’activité conventionnelle représente 54 % du total des actes de radiologie, toute technique confondue. En secteur IRM, 12 149 actes ont été réalisés en 2013, soit une progression de 7,8 % répartie comme suit : + 11,3 % pour les patients externes et + 1,5% pour les patients hospitalisés.
Les activités d’échographie-doppler progressent de 0,7 % notamment pour les patients hospitalisés avec + 5,4 % d’actes. 19 569 actes ont été réalisés. 3 766 actes de sénologie ont été réalisés. L’activité de radiologie interventionnelle baisse de 9 % ; 1 091 actes ont été réalisés. En médecine nucléaire, le nombre d’actes évolue de + 0,5 % par rapport à 2012, soit 11 625 actes. L’activité TEP est en augmentation de 12,3 % par rapport à 2012 ; 1 455 actes ont été réalisés en public (+ 1,7 %) et 1 352 en privé (+ 26,6 %).
ACTIVITÉ DE SOINS DE SUITE ET DE RÉADAPTATION
Sur une capacité de 122 lits de soins de suite depuis la fusion du Centre hospitalier de Lusignan avec le CHU de Poitiers le 1er janvier 2013, 42 933 journées ont été prises en charge, et ce pour un taux d’occupation de 97 %, représentant au total 2 082 entrées au 31 décembre 2013. La durée de moyenne d’hospitalisation dans ces unités est de dix-neuf jours pour le site de Poitiers et trente-deux jours pour le site de Lusignan.
Par ailleurs, 788 entrées ont été réalisées en hospitalisation complète de médecine physique et réadaptation, soit une progression de 1,3 % par rapport à 2012. Le taux d’occupation corrigé du jour de sortie est de 93,8 %. 2 406 venues en hôpital de jour de médecine physique et réadaptation ont été prises en charge.
LES UNITÉS DE SOINS DE LONGUE DURÉE (USLD)
Sur une capacité de 127 lits d’USLD depuis la fusion du Centre hospitalier de Lusignan avec le CHU de Poitiers le 1er janvier 2013, 185 entrées pour 46 924 journées ont été réalisées, soit 101 % de la capacité en termes de taux d’occupation. La durée moyenne de séjour dans ces unités est de 145 jours.
L’ÉTABLISSEMENT D’HÉBERGEMENT DE PERSONNES AGÉES DÉPENDANTES (EHPAD)
58 480 journées pour 65 entrées ont été réalisées au 31 décembre 2013 sur les 164 lits d’Ehpad, soit un taux d’occupation de 97,7 %.