LES SOINS

L’ENVIRONNEMENT

La région Nouvelle-Aquitaine compte 5,9 millions d’habitants, en 2016. Au sein de cette région, le Poitou-Charentes compte 1,8 millions habitants, ce qui représente 3% de la population française. Par rapport au recensement de 1999, le Poitou-Charentes et la France métropolitaine ont vu leur population augmenter de 5%. Cette croissance s’explique par un excédent migratoire permettant aux naissances et aux décès de s’équilibrer.

En Poitou-Charentes, la proportion des moins de 20 ans est inférieure à celle de la France métropolitaine. Il en est de même pour  les 20-64 ans. En revanche, la part des 65 ans et plus est plus élevée dans la région pour les deux sexes.

En 2018, l’espérance de vie à la naissance en Nouvelle-Aquitaine atteint 85,3 ans chez les femmes et 79,5 ans chez les hommes.

Sur la période 2005-2014, 58 171 décès ont lieu chaque année en moyenne en Nouvelle-Aquitaine.

• Plus d’un décès sur quatre survenus durant la période 2005-2014 en Nouvelle-Aquitaine est un décès par cancer. Le taux standardisé de mortalité par cancer s’élève à 250 décès pour 100 000 habitants, soit un taux inférieur à celui observé au niveau national (255).
• Avec 16 633 décès par maladies cardiovasculaires chaque année en moyenne en Nouvelle-Aquitaine, la région possède un taux standardisé de mortalité de 257 décès pour 100 000 habitants.
• On relève 3 563 décès par maladies respiratoires chaque année en moyenne en Nouvelle-Aquitaine sur la période 2005-2014, avec un taux standardisé de mortalité de 55 décès pour 100 000 habitants.

Ces points sont les trois principales causes médicales de décès.

Le centre hospitalier universitaire de Poitiers est l’établissement de soins de référence à vocation régionale. Ses missions sont confortées dans un schéma régional d’organisation sanitaire. Ce schéma se décline selon des priorités parmi lesquelles :

• une meilleure évaluation des besoins de santé ;
• une plus grande prise en compte de la dimension territoriale ;
• une association plus étroite des établissements, des professionnels, des élus et des usagers ;
• une véritable animation de leur mise en oeuvre au sein de chaque territoire de santé.

Source : “Atlas de la Santé Nouvelle-Aquitaine 2018” – Agence régionale de santé Nouvelle-Aquitaine et Insee.

LES SOINS

Le centre hospitalier universitaire de Poitiers compte plus de 1 900 lits et places, répartis sur trois sites : l’hôpital de la Milétrie, le site de Lusignan et celui de Montmorillon.

Consultez notre livret des chiffres clés 2018.

Le CHU de Poitiers, mission de proximité

Le CHU de Poitiers assure une mission de proximité pour les 192 000 habitants de la communauté d’agglomération de Poitiers. Cette mission consiste à offrir une filière complète de prise en charge : court séjour, soins de suite, rééducation et soins de longue durée.

Le CHU de Poitiers, mission d’appel régional et de recours

Le centre hospitalier universitaire de Poitiers exerce une mission d’appel régional et de recours pour les 436 000 habitants de la Vienne et les 1 800 000 habitants du Poitou-Charentes. Ce recours s’applique notamment en cardiologie, en cancérologie, en gériatrie, en neurochirurgie, en pédiatrie, en biologie et en imagerie.

Ces activités font aussi l’objet de coopérations interrégionales, en partenariat avec les autres hôpitaux universitaires du grand Ouest.

Le projet d’établissement 2019-2023 affiche résolument l’engagement du CHU en faveur de l’excellence, à travers l’identification de pôles cliniques considérés comme porteurs d’un potentiel de développement, en termes de capacité de réponse à des enjeux de santé publique, d’offre de soins et de thérapeutique, d’innovation, de recherche fondamentale et clinique.

Les dates à retenir

En 2010, le CHU de Poitiers a inauguré le premier « bloc opératoire intégré » de dernière génération. Un bloc opératoire intégré vise à répondre aux nouveaux enjeux de santé et de pratique médicale. Il permet la mise en œuvre des nouvelles modalités de prise en charge des patients et procure aux équipes chirurgicales une efficience technique et une sécurité des soins idéales.

En 2010, le CHU de Poitiers a par ailleurs doublé la capacité d’accueil de l’unité de chirurgie ambulatoire, en passant de 15 à 30 places.

En mai 2011, le transfert de l’activité médicale de gériatrie sur le site de la Milétrie a tourné une page importante de l’Histoire du site de Louis-Pasteur. Ce dernier a en effet abandonné son statut hospitalier dans le but de devenir un quartier ordinaire au cœur de la ville. Cette réorganisation de la filière gériatrique a abouti à la constitution du pôle gériatrie en début d’année d’année 2011. Cette antenne agit en tant que pôle de référence du CHU et regroupe l’ensemble des unités gériatriques de court séjour, soins de suite et soins de longue durée sur le site de la Milétrie. Le pôle bénéficie d’un emplacement optimal puisqu’il se situe à proximité du plateau médico-technique du CHU, dans les bâtiments Maurice-Salles, Camille-Claudel et Aristide-Maillol. Ce dernier édifice offre une capacité de 141 lits, dédiés à la prise en charge exclusive des malades «hospitalo-réquérants» ou atteints de la maladie d’Alzheimer ou de maladies neuro-dégénératives.

Une unité de soins et d’accueil des sourds s’est par ailleurs ouverte en 2011. L’accès direct aux soins et la qualité de compréhension du patient sourd envers sa problématique de santé sont les objectifs prioritaires affichés de cette unité. Grâce à celle-ci, les personnes sourdes bénéficient désormais d’écoute et d’échanges avant, pendant et après leur consultation ou lors de leur hospitalisation. Cette prestation est possible avec l’aide d’une équipe soignante accompagnée d’un médiateur de communication formé à la pratique de la langue des signes française (LSF). Le niveau de ces échanges permet d’évaluer de façon plus optimale le contenu précis des choix thérapeutiques et de s’assurer du consentement éclairé du patient sourd.

Après la mise en service fin 2011 de l’IRM 3 Tesla, le CHU de Poitiers va s’équiper en octobre 2019 d’une IRM 7 Tesla. Cette dernière sera mise en service en novembre 2019 dans un bâtiment dédié, accolé à Jean-Bernard.  Poitiers sera le premier établissement de France à utiliser cet équipement à des fins cliniques. En effet, le CHU de Marseille et le centre Paris-Saclay utilisent déjà l’IRM 7 Tesla, mais uniquement dans le cadre de la recherche fondamentale. L’imagerie 7 Tesla améliore de façon très sensible les images et de dispose de séquences plus performantes. Ces performances sont particulièrement utiles dans certains cadres :

• le diagnostic des maladies neurodégénératives (Alzheimer, sclérose en plaques…) ;
• le diagnostic précoce des accidents vasculaires ischémiques, la perfusion, la diffusion ;
• l’imagerie fonctionnelle d’activation cérébrale ;
• la prise en charge des tumeurs cérébrales ;
• la spectroscopie ;
• la physiologie
• la tractographie.

L’acquisition de l’IRM 7 Tesla a généré la création d’un laboratoire commun, I3M qui regroupe des radiologues et des mathématiciens. Cette entité est co-dirigée par le CHU de Poitiers, l’université de Poitiers et Siemens Heathineers.

En novembre 2012, le CHU de Poitiers a ouvert sa nouvelle pharmacie, sur le site de la Milétrie. Celle-ci assure une qualité, une traçabilité et une sécurité des produits pharmaceutiques dispensés, avec une nouvelle organisation des professionnels de la pharmacie tournée vers les services de soins.  Les nouveaux équipements de stockage, de conservation, de préparation et de distribution sont plus dynamiques avec une mécanisation (convoyeurs, stockeurs), voire une automatisation.

En septembre 2014, la nouvelle Maison des familles a ouvert ses portes sur le site de la Milétrie. Parce que chacun peut être concerné un jour, et parce que l’argent ne doit pas être un obstacle à l’accompagnement d’un enfant ou conjoint hospitalisé, l’association La Maison des familles accueille depuis 1997, les personnes qui habitent loin de Poitiers et qui souhaitent rester auprès de leur enfant, conjoint ou ami hospitalisé au CHU de Poitiers, établissement régional de recours. La nouvelle maison dispose de 29 chambres et studios équipés et accessibles 7j/7. Tout y est prévu pour renforcer le lien avec les services de soins, offrir réconfort et détente, et ainsi permettre de mieux vivre des moments difficiles et éprouvants.

En janvier 2017, le centre régional cardiovasculaire a été inauguré par le président de la République, François Hollande et la ministre de la Santé, Marisol Touraine. Avec le centre régional cardiovasculaire, le CHU de Poitiers engage une démarche innovante : regrouper autour des pathologies cardiovasculaires toutes les compétences humaines et techniques en cardiologie, neurovasculaire, imagerie, urgences et réanimation, afin de proposer une prise en charge globale et rapide des patients. Il garantit aux patients une approche complète dans le traitement de leur maladie, aussi bien dans les soins urgents que dans la prise en charge à plus long terme des facteurs de risques. Il consolide la dimension régionale du CHU dans le domaine des soins, de l’enseignement et de la recherche.

En mars 2018, le pôle régional de cancérologie accueille en son sein un nouvel équipement de radiothérapie, le Cyberknife. Il s’agit d’un système de radio-chirurgie stéréotaxique robotisé qui traite des tumeurs soit-disant inaccessibles, en les ciblant avec une grande précision tout en épargnant les tissus sains environnant. A la différence de la radiothérapie classique qui s’appuie sur de multiples séances à faible dose, la précision infra millimétrique de cet accélérateur de particules augmente significativement la dose administrée par séance de traitement et ainsi d’en réduire le nombre. Le Cyberknife est une révolution technologique qui peut être une alternative à la chirurgie ou à la radiothérapie pour certaines lésions.

En octobre 2018, le centre hospitalier universitaire de Poitiers a affiché ses ambitions novatrices en ouvrant son centre d’explorations et thérapeutiques interventionnelles. Les services d’hépato-gastro-entérologie, pneumologie, ophtalmologie, dermatologie, urologie et gynécologie, pour ne citer qu’eux, ont intégré le rez-de-chaussée de Jean-Bernard, sur le site de la Milétrie.

En décembre 2018, la Villa Santé, première maison de santé publique de France, a ouvert ses portes sur le site de la Milétrie. Cette maison, ouverte à tout le monde, a pour but de promouvoir la prévention en santé et permettre, en particulier pour les malades chroniques, de mieux vivre leur quotidien avec la maladie. L’enjeu dont se saisit le CHU de Poitiers, avec ses partenaires, est d’agir plus fortement sur les causes des maladies et non plus seulement sur leurs effets. Il s’agit à la fois de prévenir l’apparition des maladies lorsqu’elles sont évitables et de permettre aux individus atteints de maladies chroniques et à leurs proches de vivre au mieux au quotidien.

En janvier 2019, le premier niveau de Jean-Bernard a ouvert trois de ses quatre ailes. Un hôpital de jour, un plateau de consultation et un centre d’allergologie y ont été déplacés. La particularité de ce plateau est l’innovation architecturale et la mutualisation des spécialités médicales en un même lieu pour une prise en charge facilitée.

La Vienne, un territoire

Le territoire est une notion importante car tout le monde doit avoir un accès aux soins de proximité. Le CHU de Poitiers s’engage dans cette optique et cela a débuté, en janvier 2013, par la fusion avec centre hospitalier de Lusignan, consolidant ainsi l’offre en soins de suite et réadaptation dans la Vienne. Le site de Lusignan est aujourd’hui intégré au pôle gériatrie.

Le CHU de Poitiers renouvelle cette démarche, en janvier 2016, par la fusion avec le centre hospitalier de Montmorillon. Ce dernier est, à ce jour, un pôle à part entière du CHU de Poitiers et répond aux besoins de la population du bassin montmorillonnais. Avec 276 lits et places (98 lits de court séjour et 178 lits de long séjour) et 430 employés, il se situe dans la moyenne des pôles du CHU. Un projet architecturale est, aujourd’hui, en cours de réalisation sur le site de Montmorillon. Il s’agit d’une construction d’un centre médico-chirurgical qui sera inauguré en 2020.

En juillet 2016, le groupement hospitalier de territoire (GHT) de la Vienne a été créé dans le cadre de la loi de modernisation de notre système de santé. Il est l’un des douze GHT que compte la Nouvelle-Aquitaine. Il associe le groupe hospitalier Nord-Vienne (Châtellerault et Loudun), les quatre établissements publics d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Les Capucines, Théodore Arnault, Les Châtaigniers et La Brunetterie), un établissement de soins de suite et de réadaptation (La Colline ensoleillée) et le CHU de Poitiers. Ce nouveau mode de coopération entre les établissements publics de santé a pour but de garantir à tous les patients un égal accès aux soins, quel que soit leur lieu de résidence dans le territoire et quel que soit l’établissement où ils s’adresseront en première instance.

En octobre 2018, le CHU de Poitiers et le Groupe hospitalier Nord-Vienne qui regroupe les sites de Châtellerault et de Loudun, ont signé un accord pour une direction commune.

La convention encadrant cette décision fixe trois objectifs :

• • Le développement de l’offre de soins sur les bassins du Châtelleraudais et du Loudunais,

• • Le retour à l’équilibre financier du groupe hospitalier Nord-Vienne,

• La fusion entre les deux établissements dans un délai maximum de trois ans après la signature de la convention.

En amont de cette direction commune, les deux établissements de santé ont travaillé de concert sur le lancement du portail Hôpitaux86. Il s’agit d’une première expérience nationale de partage de données au sein du groupement hospitalier de territoire de la Vienne et avec la ville.

Concrètement, le portail Hôpitaux86 poursuit quatre objectifs :

• Gérer l’identité du patient au niveau du groupement hospitalier de territoire,
• Partager les données médicales entre CHU et groupe hospitalier Nord-Vienne,
• Ouvrir les hôpitaux à la médecine de ville,
• Ouvrir les hôpitaux aux patients.

Autour du patient, ce portail crée un lien entre établissements, ainsi qu’entre établissement, médecine de ville et patient. La maîtrise du parcours de soins est en effet indispensable à la bonne prise en charge du patient. Elle suppose que les hôpitaux facilitent à la médecine de ville l’accès au contenu du dossier médical. De même, le patient entend être de plus en plus acteur de sa prise en charge et doit pouvoir, à ce titre, avoir un accès plus simple aux données médicales qui le concernent.

En parallèle à ces axes de travail, le CHU de Poitiers a aussi mis en place le dossier médical partagé en partenariat avec la Caisse primaire d’assurance maladie de la Vienne, en novembre 2018. Le dossier médical partagé s’inscrit dans le cadre du plan du gouvernement « Ma Santé 2022 », en totale cohérence avec l’ambition d’un virage numérique du système de santé qui positionne le patient au cœur de l’organisation du système de soins. Carnet de santé numérique, le dossier médical partagé a pour objectif de collecter toutes informations médicales d’une personne pour permettre aux patients et aux professionnels de santé de disposer de la bonne information, au bon moment, pour mieux soigner.

L’alliance public et privé

Le CHU de Poitiers est un établissement public de santé qui a su s’ouvrir vers la ville. En effet, depuis 2015, le CHU collabore avec la médecine de ville, et particulièrement les radiologues libéraux, à travers un groupement d’intérêt économique (GIE) au sein du pôle de cancérologie.

Un centre d’imagerie en cancérologie, équipé d’un scanner 64 barrettes et d’une IRM 1,5 Tesla, a été intégré au pôle régional de cancérologie du CHU de Poitiers. Administré par un groupement d’intérêt économique (GIE) entre le CHU et la société scanner-IRM Poitou-Charentes, ces équipements de haute technologie, unique dans la région, viennent compléter le plateau technique du pôle régional de cancérologie, déjà équipé d’un scanner de simulation de radiothérapie et de deux TEP (GIE Positon Poitou-Charentes).

Avec cette offre de soins, rapide et sûre, le CHU répond à ses missions de proximité, de référence régionale, de recherche et de soins.

L’ENSEIGNEMENT

1 faculté de médecine et de pharmacie

(chiffres 2013-2014) :

• Numerus clausus médecine : 197
• Numerus clausus pharmacie : 72
• Etudiants en première année commune des études de santé (PACES) : 1248
• Nombre d’étudiants en faculté de médecine et de pharmacie : 4727
• Internes en médecine : 498
• Internes en médecine générale : 382
• Internes en pharmacie : 33

9 écoles et instituts :

• Centre d’enseignement aux soins d’urgence (CESU 86)
• Ecole d’aides-soignant(e)s (IFAS)
• Ecole régionale d’infirmièr(e)s anesthésistes
• Ecole de sages-femmes
• Institut de formation des ambulanciers
• Institut de formation des cadres de santé (IFCS)
• Institut de formation de manipulateurs en électroradiologie médicale (IFMEM)
• Institut de formation en masso-kinésithérapie (IFMK)
• Institut de formation en soins infirmiers (IFSI)

LA RECHERCHE

Le comité de la recherche biomédicale en santé publique

Un comité de la recherche biomédicale en santé publique a été créé en 2005. Il associe le Centre hospitalier universitaire, l’université avec la faculté de médecine et de pharmacie et un correspondant de l’Institut national de la santé et de la recherche médicale (Inserm) pour définir les priorités de l’établissement en matière de développement de la recherche.

Les unités de recherche labellisées Inserm au 1^er janvier 2012.

L’unité 1082 “ischémie-reperfusion en transplantation d’organes – mécanismes et innovations thérapeutiques” – “IRTOMIT”

dirigée par le Pr Thierry Hauet, traite d’une thématique incontournable en transplantation puisque l’ischémie reperfusion et la conservation des organes sont des éléments majeurs du processus. Le projet IRTOMIT répond à un important problème de santé publique concernant le rôle de la phase de conservation des organes en vue de leur transplantation et de leur devenir au long terme. Par ailleurs, cette unité est très liée à la plateforme de chirurgie expérimentale reconnue (labélisation IBISA – infrastructure en biologie santé-agronomie depuis janvier 2009). Cette plateforme est située sur le site de l’Inra du Magneraud à Surgères (Charente-Maritime).

Enfin, cette unité est aussi le fer de lance d’une fédération hospitalo-universitaire (FHU) SUPORT (survival optimization in organ transplantation), en partenariat avec les CHU de Tours et Limoges, qui permet de fédérer plusieurs services cliniques et unités Inserm autour d’une même thématique pour gagner en visibilité internationale.

L’unité pharmacologie des anti-infectieux – “PHAR”

dirigée par le Pr William Couet (U1070). Le domaine des travaux de l’équipe est la pharmacologie des médicaments antibiotiques, l’étude de leurs relations pharmacocinétique-pharmacodynamique à partir de modèles expérimentaux et dans le cadre d’essais cliniques.

Le laboratoire de neurosciences expérimentales et cliniques – “LNEC”

dirigée par le Pr Mohamed Jaber (U1084) travaille sur les maladies liées au vieillissement (Alzheimer, Parkinson) avec pour objectif de comprendre l’origine de ces pathologies et de proposer de nouvelles pistes thérapeutiques, mais également sur les troubles du comportement issu de la dépendance (drogues, jeux…).

Le Centre d’investigation clinique

Le centre d’investigation clinique (Pr François Guilhot) CIC 1402 est une structure transversale de promotion de la recherche clinique labellisée par l’Inserm. Il met à la disposition des investigateurs (institutionnels ou industriels) des outils et des moyens pour mettre en oeuvre leur recherche dans des conditions de sécurité les plus optimales possibles pour le patient et la qualité des résultats de la recherche. Il travaille en lien étroit avec les autres unités de recherche Inserm du site afin de favoriser le transfert et promouvoir la recherche.

Plus d’informations dans la rubrique Recherche.

LA COOPERATION

Le CHU de Poitiers est positionné au carrefour de plusieurs aires territoriales. Ces dernières se complètent et constituent chacune des espaces de coopération. L’ensemble de ces actions de coopération est essentiel pour le maillage de l’offre de soins sur le territoire et le positionnement du CHU, à la fois comme établissement de proximité et de recours.

La coopération territoriale et régionale

La coopération du CHU de Poitiers dans son bassin de population est l’une des priorités stratégiques de l’établissement. En déclinaison du schéma régional d’organisation des soins hospitaliers (SROS), les établissements de santé sont incités à renforcer leurs coopérations, tant sur le territoire de santé (département de la Vienne) que sur le territoire régional. Le CHU s’inscrit dans cette démarche en élaborant avec les établissements publics de santé un projet médical de territoire. Ce projet médical est décliné à travers des conventions de coopération qui visent à garantir l’accès à des soins de qualité sur l’ensemble du territoire. Il concerne, entre autres, des coopérations médicales dans le domaine de la périnatalité, de la chirurgie, des urgences et de la cardiologie. Cette dynamique s’est confirmée le 1^er janvier 2013, lors de la fusion du CHU avec le centre de Lusignan puis accentuée le 1^er janvier 2016 avec la fusion avec le centre hospitalier de Montmorillon.

Au niveau régional, le CHU est l’établissement de recours pour l’ensemble des hôpitaux publics du Poitou-Charentes. Cette activité de recours  concerne des activités spécialisées à dimension régionale telles la réanimation pédiatrique, la neurochirurgie, la chirurgie cardiaque, la prise en charge des AVC, la prise en charge de l’obésité sévère chez l’adulte et la prise en charge des polytraumatisés graves chez l’adulte. A ce titre, des filières régionales de prise en charge sont développées afin de renforcer l’accessibilité des activités de recours dans les différents bassins de vie.

La loi de modernisation de notre système de santé prévoit un nouveau mode de coopération entre les établissements publics de santé à l’échelle d’un territoire, les groupements hospitaliers de territoires (GHT). L’objectif est de garantir à tous les patients un meilleur accès aux soins en renforçant la coopération entre hôpitaux publics et établissements médico-sociaux autour d’un projet médical visant à mieux organiser les prises en charge sur le territoire de santé de la Vienne tout en répondant aux besoins de santé de la population.

Il a donc été convenu d’allier à la fois les forces et compétences du secteur sanitaire et du secteur médico-social en créant à compter du 1^er juillet 2016 un GHT composé du CHU de Poitiers (membre et désigné établissement support), du groupe hospitalier Nord Vienne (GHNV) (membre), des établissements d’hébergement pour personnes agées dépendantes (Ehpad) (établissements associés) Les Capucines, Théodore Arnault, Les Châtaigniers, La Brunetterie et du soins de suite et de rééducation “La Colline ensoleillée” (établissement partenaire).

L’objectif est de permettre un maillage territorial donnant du sens et une lisibilité accrue à une prise en charge complète, coordonnée et transversale des patients au sein du territoire de santé de la Vienne.

La coopération interrégionale

Le CHU de Poitiers, en partenariat avec les hôpitaux universitaires du grand-ouest (HUGO), mène des actions de coopération en matière de recherche et d’enseignement. Par ailleurs, dans le cadre du schéma interrégional d’organisation sanitaire (2008-2013), des axes de coopération en matière d’activité médicale sont préconisés et mis en oeuvre pour certaines spécialités comme la neuroradiologie et les greffes d’organes. Ces coopérations concernent les centres hospitaliers régionaux et universitaires d’Angers, Brest, Nantes, Orléans, Rennes et Tours. Le CHU a par ailleurs renforcé ses liens avec le CHU de Tours, notamment dans le cadre d’une Fédération médicale inter-hospitalière des maladies du foie, des voies biliaires et transplantation hépatique.

La coopération internationale

Les axes de coopération internationale du CHU de Poitiers concernent notamment : des échanges de professionnels de santé, l’accueil d’étudiants venant des hôpitaux de St Georges et Geitaoui à Beyrouth et de l’Université de Balamand (Liban), des échanges dans le cadre du réseau Orion qui développe des coopérations entre des hôpitaux et des universités en Europe et en Amérique latine (université de Santiago au Chili, hôpital de Rio Gallego en Argentine, université de Grenade en Espagne) ; une coopération de longue date avec trois hôpitaux chinois à Nanchang, Jiujiang et Shanghai, notamment pour l’accueil de stagiaires et la participation à des séminaires de formation conjoints, des échanges avec l’hôpital régional de Moundou (Tchad), en lien avec l’Agence française de développement, la fédération hospitalière de France, la municipalité de Poitiers et des associations poitevines, la formation de médecins en neurochirurgie dans différents hôpitaux vietnamiens, notamment l’Hôpital 115 à Ho Chi Minh.

LA PRÉVENTION ET L’ÉDUCATION

Le centre hospitalier universitaire est un acteur de santé publique à trois niveaux. Il s’est engagé en faveur de l’éducation du patient : consultation médicale anti-tabac, consultation paramédicale pour les patients diabétiques et asthmatiques, actions d’éducation pour la santé menées par la médecine du travail, consultation pluridisciplinaire pour la prévention des chutes. Il participe à des réseaux sanitaires et sociaux tels que le réseau gérontologique ville-hôpital ainsi qu’à des actions de lutte contre l’exclusion sociale. Le CHU propose également un réseau d’aide aux insuffisants cardiaques (Apic).

Enfin, depuis 1993, en partenariat avec l’Espace Pierre-Mendès France, centre de culture scientifique de Poitiers, le CHU de Poitiers organise et anime un “pôle info santé”, point de rencontre avec les professionnels de santé ouvert au public au niveau régional. Chaque année, un millier de personnes assistent à ces soirées-débats.

LE CHU DE POITIERS, PÔLE DE SOLIDARITÉ

Depuis 1998, le CHU a mis en place un dispositif de prise en charge médico-sociale des personnes en situation de précarité et d’exclusion : la permanence d’accès aux soins de santé (PASS). Cette permanence est tenue au sein de l’établissement ainsi que dans une structure d’accueil et d’accompagnement multi partenariale : le Relais Georges Charbonnier.
Initiative de l’association Médecins du monde, cette structure est le résultat de la mise en commun des énergies et savoir-faire de quatre partenaires principaux réunis par convention :

• le CCAS ;
• le CHU ;
• le CHL ;
• l’Association Toit du monde.

A ces organismes, s’ajoutent le centre social M3Q et médecins du monde qui agissent en qualité de partenaires associés.

Ce multi-partenariat dynamique garantit une mixité sociale et participe à une prise en charge sanitaire et sociale qui répond à un objectif d’accès aux soins pour tous.

LE CHU DE POITIERS, UN ESPACE CULTUREL OUVERT

Le Centre hospitalier universitaire de Poitiers mène depuis plusieurs années une politique culturelle multiforme :

• créations d’oeuvres sculpturales comme “L’onde d’un galet dans l’eau” de Patrick Chappet, exposée dans les locaux des services d’urgence ; ou “Différenciel” de Franck et Olivier Turpin, installée dans l’atrium du pôle régional de cancérologie ; ou “Giotto” de Marine Antony, installé dans le hall du centre cardio-vasculaire.
• intégration de l’art roman dans les lieux de visite et de consultation de l’établissement ;
• organisation d’expositions artistiques, concours et expositions photographiques ;
• présence d’une bibliothèque hospitalière animée par une association ;
• organisation de spectacles et d’animations au profit des enfants hospitalisés (ludothèque, espace adolescents) avec le soutien de l’association Un Hôpital pour les enfants, ainsi qu’auprès des personnes âgées avec l’intervention d’animateurs professionnels ;
• organisation d’événementiels, telle la Fête de la musique chaque année.

HEALTHCARE

ENVIRONMENT

With its 1 770 000 inhabitants the Poitou Charentes region represents 3% of the population of France. Since the national census of 1999 the population of the region has increased by 5%. This is due to net migration which has balanced out the birth and death rate.

In the Poitou Charentes region the proportion of under 20s is lower than the rest of France. The same can be said for the 20-64 age group. However the over 65 group is has a higher proportion for both sexes.

In 2016 in Poitou Charentes life expectancy reached 84.5 years old for women and 77.3 years old for men, which is an increase of 2.7 and 3.1 years compared to 1990.

Between 1996 and 2007 the average birth rate in Poitou Charentes was 18 000 births per annum. Throughout this period the birth rate remained stable with an average of 10 to 11 births per 1000 inhabitants even though the fertility rate slightly increased from 45 to 47 births per 100 women with a maximum of 50 in 2006. This rate is lower than the national rate which increased from 49 to 55 births over the same period.

Between 1980 and 2006 the global death rate decreased in the region as in the rest of France. This applied to all causes of death. However the drop was lower in Poitou Charentes (6%) than on a national level (15%)

In the regions four classes of pathologies account for 72% of deaths over the 2005-2007 period:

• Tumours (30% of deaths)
• Cardiovascular diseases (29%)
• Violent and accidental deaths(7%)
• Respiratory diseases (6%)

These are the principle medical causes of death which vary according to age and sex.

Poitiers University Hospital is a regionally recognized care providing establishment. Its missions are supported by a regional health organization scheme whose main priorities are:

• A better assessment of healthcare needs
• A greater consideration of territorial healthcare
• Closer links between institutions, professionals, elected officials and patients
• Putting these priniciples into action within each healthcare area.

Source : “Panorama de la santé Poitou-Charentes 2010” – Observatoire régional de la santé (ORS) – Poitou-Charentes et Insee.

HEALTHCARE

Poitiers University Hospital has a capacity of 1900 beds throughout three sites, the main “milétrie” site in Poitiers, Lusignan and Montmorillon.

Poitiers University hospital, a local healthcare provider

Poitiers University Hospital provides the necessary local healthcare to the 142 000 inhabitants of the urban community of Poitiers. A complete chain of care is provided; short stays and long term care, out-patient after care and rehabilitation.

Poitiers University hospital, a regional healthcare provider and centre of expertise

Poitiers University Hospital also has a more widespread regional mission benefiting the 450 000 inhabitants of the Vienne department and a regional population of 1.8 million in Poitou Charentes particularly in cardiology, oncology, geriatrics, neurosurgery, pediatrics, medical biology and medical imaging.

Interregional projects are also in place concerning these main activities in partnership with other University Hospitals in the “great west” region of France.

The 2013-2017 institutional project highlights the hospital’s committal to excellence through the existence of clinical centres with the potential to respond to public health issues, therapeutic innovation, fundamental and clinical research.

The completion of the construction of the neuro-cardio-vascular building is near and will allow the hospital to achieve the highest quality of care in related pathologies.

Poitiers University hospital is currently developing several innovations in diagnosis and therapy:

• Interventional and surgical cardiology
• Brachytherapy in the treatment of prostate cancer
• Treatment of aortic aneurysms by stent
• Deep brain neurostimulation in Parkinsons disease
• Neuronavigation in brain surgery, orthopedics traumatology and ENT
• Stereotactic and conformal radiation therapy

In 2010 Poitiers University Hospital inaugurated its first latest generation “integrated operating theatre”. An integrated operating theatre is designed to meet new challenges in healthcare and medical practice. It allows the implementation of new methods in the care of patients and provides the surgical teams with ideal levels of technical efficiency and security.

In May of the same year Poitiers University Hospital also opened the regional centre for allergies on the Milétrie site with the objective of creating a single platform totally dedicated to allergies bringing together all actors concerned for a complete offer of care for the patients.

In 2010 Poitiers University Hospital also doubled the capacity of the ambulatory (outpatient) surgery unit from 15 to 30 places.

In May 2011 geriatric care was moved from the Louis Pasteur Site to the Milétrie site, thus turning a page in history. The Louis Pasteur site abandoned its status as a hospital to become an ordinary neighbourhood in the heart of the town. This reorganization of the geriatric care system led to the creation of a dedicated centre in early 2011. It is a referral centre for the hospital and contains all geriatric short stay units, follow up care and long term care on one site.

The centre is in a prime location as it is in close proximity to the technical and medical facilities of the hospital in three buildings known as Maurice Salles, Camille Claudel and Aristide Maillol. The last building has a capacity of 141 beds exclusively used for hospital dependant patients and those suffering from Alzheimer’s or neurodegenerative diseases.

A unit dedicated to care and information of deaf patients also opened in 2011 whose main priorities are direct access to care and an optimal level of communication with deaf patients. Thanks to this unit deaf patients now benefit from clear communication before, after and during their appointment or hospitalization. The healthcare team work alongside à sign language translator. The exchanges allow the patients to be fully informed of any therapeutic decisions and ensures that consent is given in full knowledge.

Later in 2011 a new 3 tesla MRI was instated. Previously used only in research, it is now used clinically. 3 Tesla imaging significantly improves the clarity of images and the speed of scans.

This level of efficiency is particularly useful for:

• Diagnosis of neurodegenerative diseases (Alzheimer, multiple sclerosis)
• Early diagnosis of ischemic vascular accidents
• Functional imagery of brain activity
• Management of brain tumours
• Spectroscopy
• Tractography

Alongside these uses the MRI will also be used in clinical and fundamental research.

In November 2012 Poitiers University Hospital opened its new pharmacy on the Milétrie site. Its main purpose is to ensure quality, traceability and quality of dispensed pharmaceutical products with a new organization of professionals with close links to healthcare departments. Each department of the hospital has its designated pharmacist who meets the needs of the healthcare team. The new more dynamic mechanized (or partly automatic) storage, preparation and distribution equipment improve the ergonomics of workstations.

In September 2014 the new family accommodation unit ( maison des familles)opened its doors on the Milétrie site. Because it can happen to anyone and because money should not be an object when it comes to being near your child or spouse when they are in hospital, this funded organization has been welcoming families since 1997 who live far from Poitiers and wish to be near their child, spouse, family member or friend during their hospital stay. The new house has 29 rooms or studio flats which are available 7 days a week. Everything is provided to make links with the healthcare units stronger and to offer comfort and support during difficult times.

TEACHING

1 School of Medicine and Pharmacy

(2013/2014 numbers)

• Medicine numerus clausus: 197
• Pharmacy numerus clausus: 72
• Number of first year students (selective entrance exam year) : 1248
• Total number of medical and pharmaceutical students 4727
• Interns in specialized medicine: 498
• Interns in general medicine: 382
• Interns in Pharmacy: 33

9 schools and one preparatory course

• Medical and paramedical entrance exam preparatory course
• Emergency first aid care teaching centre
• School of nursing
• School of nursing with a specialized centre in anesthetic
• School of nursing assistants
• School of midwifery
• Paramedic school
• Radiography school
• Physiotherapy school
• Health manager school

RESEARCH

The committee of biomedical research in public health

The committee of biomedical research in public health was established in 2005 and is composed of the University Hospital, the faculty of medicine and pharmacy of Poitiers University and a member of the National Institute of Health and Medical Research (INSERM)who define the priorities in the development of research.

The research department was INSERM approved on the 1^st of January 2012.

Unit 1082 “ischemia-reperfusion in organ transplantation – therapeutic mechanisms and innovations” – “IRTOMIT”

Led by professor Thierry Hauet and researching an extremely important matter in transplantation as ischemia reperfusion and organ preservation are major elements of the process. The IRTOMIT project responds to a major public health issue concerning the role of conserving organs prior to their transplantation and the long term outcome. This research unit has been closely linked to a recognized experimental surgery centre (IBISA labeled infrastructure of health, biology and agronomy)since January 2009. This platform is located on the site of the INRA of Magneraud in Surgères (Charente-Maritime).

The IRTOMIT unit is also spearheading a university and hospital federation (FHU) SUPORT (organ transplant survival optimization) in partnership with Tours and Limoges University Hospitals which allows several clinical and inserm labeled units to pool their resources and obtain international visibility.

“PHAR” The pharmacologic unit of anti infectives

Led by Professor William Couet (Unit 1070) The team concentrates on pharmacology of antibiotics and the study of their pharmacokinetic – pharmacodynamic relationships through experimental models and in clinical trials.

“LNEC” The laboratory of experimental and clinical neuroscience

Led by Professor Mohamed jaber (Unit 1084) The team concentrates on age related diseases (Alzheimer’s and Parkinson’s) with the aim of understanding the origin of these diseases and offering new therapeutic approaches. They also study behavioural disorders related to addictions such as drugs and gambling.

The clinical investigation centre

Led by Professor François Guilhot the clinical investigation centre is a wide reaching unit promoting INSERM labeled clinical research. It provides industrial and institutional investigators with the necessary means and tools to carry out their research in the safest conditions possible for the patient and for achieving high quality of results. The unit is closely linked with other onsite INSERM units to increase sharing of information and promotion of research.

COOPERATION

Poitiers University Hospital is a pivotal centre of several territories. The latter are complementary and each of them represents an area of cooperation. All of these actions are essential to creating a multi territorial web of healthcare and establishing the CHU as both a local and regional centre of reference.

Territorial and regional cooperation

The cooperation of the CHU de Poitiers in its catchment area is one of the strategic priorities of the institution. As part of the regional scheme of organisation of hospital care (SROS), health institutions are encouraged to strengthen their cooperation, both in the local healthcare area (department of Vienne) and in regional territory. The CHU participates in this process by elaborating a territorial health project in collaboration with other public medical institutions. This medical project composed of agreements on cooperation aimed at ensuring access to quality care throughout the whole territory. It mainly involves health cooperation in the field of perinatal care, surgery, emergency care and cardiology. This dynamic was confirmed on 1 January 2013 through the merger with the Lusignan site then highlighted in June 2015 through the merger with Montmorillon hospital.

Poitiers University Hospital is the referral facility for all public hospitals in the Poitou-Charentes region. This role involves specialized activities with a regional dimension such as pediatric intensive care, neurosurgery and cardiac surgery. In this way, regional networks of care are developed to enhance the availability of care throughout the regions.

Interregional cooperation

Poitiers University Hospital, in partnership with the university hospitals of the Great West region (HUGO), undertake cooperation in research and teaching. Furthermore, as part of the interregional health organization scheme (2008-2013), axes of cooperation in medical activity are recommended and implemented for certain specialties such as neuro radiology and organ transplants. These cooperations involve the regional and university hospitals of Angers, Brest, Nantes, Orleans, Rennes and Tours. The CHU has also strengthened its ties with the University Hospital of Tours, notably through an inter-hospital Medical Federation concerning liver disease, biliary tract and liver transplantation.

International cooperation

Axes of international cooperation at Poitiers University Hospital concern:

• health professional exchanges, hosting students from St Georges Hospital and Geitaoui in Beirut and the University of Balamand (Lebanon),
• exchange programs as part of the Orion network which aims to develop cooperation between hospitals and universities in Europe and Latin America (University of Santiago in Chile, Hospital Rio Gallego in Argentina University of Granada in Spain),
• a long-standing cooperation with three Chinese hospitals in Nanchang, Jiujiang and Shanghai, including receiving trainees and participation in joint training seminars,
• exchanges with the regional hospital of Moundou (Chad), in connection with the French Agency for Development, the Hospital Federation of France, the town of Poitiers and it’s associations,
• training of neurosurgeons in various Vietnamese hospitals, including Hospital 115in Ho Chi Minh.

PREVENTION AND EDUCATION

The University Hospital is a public health actor in three main areas. It is committed to patient education: Anti -tobacco medical consultation, paramedical consultation for patients suffering from diabetes and asthma, actions in health education conducted by the Occupational medicine service , multidisciplinary consultations for the prevention of falls . The hospital participates in health and social networks such as a GP/hospital geriatrics network and in actions against social exclusion. The hospital also provides a support network for victims of heart failure (RADIC).

Since 1993, in partnership with the Espace Pierre Mendes-France, a scientific cultural center of Poitiers, Poitiers University Hospital organizes and leads a “health information center” a meeting point with health professionals open to the public on a regional level. Each year a thousand people attend these debate evenings.

POITIERS UNIVERSITY HOSPITAL, A CENTER OF SOLIDARITY

Since 1998, the Hospital has set up a medical and social care system for people in precarious and unstable situations known as “permanent access to healthcare” (PASS). This support centre is located within the hospital as well as in a multi partnership host structure known as the Georges Charbonnier Relay.
An initiative of the Doctors of the World organization (medecins du monde), this structure was made possible by the pooling of energies and expertise of four main partners brought together by a convention:

• the CCAS; (community social services)
• the CHU; (Poitiers University Hospital)
• the CHL; (Henri Laborit psychiatric hospital in Poitiers)
• the Association “Toit du Monde” (a local association for foreigners in France)

These partners are also assisted by a local social center known as M3Q and by the doctors in the world organisation.

This dynamic multi-partnership ensures social diversity and allows a complete offer of health and social care that meets an objective of access to care for all.

POITIERS UNIVERSITY HOSPITAL, AN OPEN CULTURE SPACE

Poitiers University Hospital has led a multifaceted cultural policy for several years:

• creating sculptures such as “The wave of a pebble in the water” by Patrick Chappet exposed in the casualty department; or “Différenciel” by Franck and Olivier Turpin, installed in the atrium of the regional cancer center;
• Integrating Romanesque art in public areas and medical departments throughout the hospital;
• organising art exhibitions, contests and photo exhibitions;
• a hospital library managed by an association
• organising shows and entertainment for the benefit of hospitalized children (a toy library, and an area for teenagers) with the support of the association “A Hospital for children “as well as for senior patients with professional entertainers;
• organising events, such as the Music Festival every year with broadcasts of the concerts in patients’ rooms.