Prothèse de hanche
Le cartilage articulaire n’est pas un tissu inerte. Il est le siège d’une intense activité cellulaire opposant des phénomènes de destruction et de régénération. Lorsque les phénomènes de destruction l’emportent sur la régénérescence cartilagineuse, l’épaisseur du cartilage diminue et l’articulation s’altère définitivement donnant l’arthrose de la hanche ou « coxarthrose ».
Les symptômes
Le signe principal est la douleur principalement au niveau de l’aine, mais la douleur peut irradier vers le genou et parfois être localisée exclusivement au niveau de ce dernier. Les douleurs surviennent principalement à la marche. Elles évoluent le plus souvent de façon progressive, avec une aggravation lente sur plusieurs années.
Le traitement
Des radiographies standard sont réalisées afin de confirmer et apprécier le grade arthrosique. Le traitement médical est dans un premier temps essentiel :
- Règles hygiéno-diététiques :
- Perte de poids en cas de surcharge pondérale
- Semelles de compensation
- Traitement antalgique adapté
- Kinésithérapie
- Infiltration de hanche
La chirurgie
Lorsque la douleur et la gêne fonctionnelle deviennent handicapantes la solution thérapeutique est la mise en place d’une prothèse de hanche. Son indication doit être posée en accord avec le patient. La prothèse totale de hanche est constituée de trois ou quatre parties, certaines sont fixées à l’os dans le fémur et le bassin, d’autres sont assemblées entre elles.
Cliquez ici si la vidéo ne fonctionne pas.
Après l’intervention
Après quelques jours d’hospitalisation, votre chirurgien autorisera votre sortie avec les ordonnances de soins nécessaires (pansement, antalgiques, kinésithérapie). Vous serez revu en consultation avec des radiographies. Une rééducation vous est le plus souvent proposée, soit immédiate soit secondaire, effectuée soit au départ dans un centre de rééducation, soit et par la suite par un kinésithérapeute de ville.
Objectifs thérapeutiques :
- Supprimer les douleurs
- Donner une mobilité satisfaisante
- Rendre une hanche stable